Отсутствие страхового свидетельства: правомерный отказ в медицинской помощи? Возможность обжалования и сроки рассмотрения жалобы

Почему врачи отказались предоставить медицинскую помощь мне, если у меня нет страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования? Могу ли я обжаловать это решение и в каком порядке? Какие сроки рассмотрения жалобы?

| Антонин, Москва
Категория: Медицинское право
 

Ответы юристов (1)

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1981 день
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Согласно законодательству Российской Федерации, медицинская помощь должна быть предоставлена за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) в соответствии с действующим законодательством. Отсутствие при себе страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования не является основанием для отказа в медицинской помощи.

Следовательно, отказ в предоставлении медицинской помощи за счет ОМС является неправомерным.

Сорокин А.В. вправе обжаловать данное решение в установленном порядке. Для этого необходимо обратиться с жалобой в учреждение здравоохранения, где было отказано в помощи. Если это не даст результата, обращение с жалобой может быть направлено в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд.

Сроки рассмотрения жалобы зависят от установленных законодательством Российской Федерации процессуальных сроков и вида обращения (жалоба, иск, заявление и т.д.).

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1981 день
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

  1. Заявление от Сорокина А.В. о предоставлении медицинской помощи в городской клинической больнице.
  2. Справка о том, что Сорокин А.В. является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию.
  3. Копия страхового свидетельства обязательного медицинского страхования.

Отказ в предоставлении медицинской помощи за счет средств ОМС был вынужден, так как по закону о территориальной обязательной медицинской страховке Сорокин А.В., должен предъявить страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования. Соответственно, данное решение является правомерным.

Вправе Сорокин А.В. обратиться с жалобой в соответствующий орган по защите прав потребителей здравоохранения. Срок рассмотрения жалобы зависит от конкретных обстоятельств данного случая и может быть различным.

Артемьев Ярослав
Артемьев Ярослав Юрист,
Москва На сайте: 1981 день
Ответов: 5193 Рейтинг: 10

Статьи, применимые для решения данного вопроса:

  1. Статья 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
  2. Статья 55 Конституции РФ от 12.12.1993 № 279-ФЗ "Об основах конституционного устройства Российской Федерации".

Отказ врачей предоставить медицинскую помощь пациенту за счет средств ОМС на основании отсутствия у него при себе страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования является незаконным, поскольку отсутствие такого свидетельства не является основанием для отказа в медицинской помощи.

Сорокину А.В. вправе обжаловать данное решение в установленном порядке через жалобу в соответствующий медицинский орган (например, департамент здравоохранения), надзорный орган (Росздравнадзор) или в судебном порядке.

Согласно статье 125 Гражданского процессуального кодекса РФ жалоба может быть подана в течение месяца со дня вынесения решения.

В работе Бесплатный
Горячая линия
БЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

8 800 301-63-12

Москва, МО, Россия

Консультируйтесь с юристом онлайн

Задайте вопрос прямо сейчас, и его увидят сотни профессионалов со всей России. Первый ответ вы получите уже через 15 минут! Юридическая помощь предоставляется на бесплатной и платной основе.

Услуги юристов

Консультант поможет в таких ситуациях:

  • нет всех правоустанавливающих документов на имущество;
  • на одну недвижимость претендует несколько лиц;
  • были обнаружены нарушения при подписании договора купли/продажи и т.п.

Услуга может понадобиться, если помещение:

  • является новостроем, строительство которого заморожено застройщиком;
  • постройка возведена самовольно;
  • приватизированное имущество, находящееся в муниципальной или госсобственности

Эта услуга понадобиться, если:

  • обнаружены потенциальные риски;
  • нужно проанализировать историю жилья и владельцев;
  • есть лица, претендующие на долю в продаваемой квартире.

Похожие вопросы

Категории права

Вы в двух кликах от решения вашей проблемы