Оплата больничного после несчастного случая на пешеходном переходе: работодатель, виновник ДТП, страховая ОСАГО и Фонд соц.страх

В соответствии с Законом РФ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при наступлении страхового случая работник имеет право на выплату пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка. Работодатель обязан уведомить страховую компанию об инциденте. Если виновником ДТП является автовладелец, то ему следует обратиться в страховую компанию, котоаря выдавала ОСАГО и сообщить о произошедшем страховом случае. Страховая компания возместит потери пострадавшему, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности и покрытие медицинских расходов. Фонд социального страхования также может осуществлять выплаты пособия при наступлении страхового случая, однако страховая выплата при наступлении профессионального заболевания или несчастного случая, связанного с работой, льготная и значительно выше, чем выплата из Фонда социального страхования.

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы:

1. Справка из медицинского учреждения о продолжительности лечения в связи с ДТП на пешеходном переходе.

2. Копия трудового договора и приказа о приеме на работу для установления ответственности работодателя за происшедшее.

3. Копия свидетельства о регистрации и страхового полиса ОСАГО автомобиля, совершившего наезд, для выяснения возможности компенсации убытков за счет страховой выплаты.

4. Копия заявления о ДТП в полицию и протокола об административном правонарушении, если он был составлен, с целью установления виновника.

5. Документы, подтверждающие оплату страховых взносов в Фонд социального страхования для выяснения возможности выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

На основании этих документов будет произведен анализ и установлен порядок оплаты больничного листа. Если работник обладал страховкой ДМС, то он сможет обратиться за возмещением убытков напрямую к страховой компании. В остальных же случаях производится исследование доказательств и определение виновника происшествия, который облагается обязанностью выплаты ущерба. Кроме того, работодатель обязан выплачивать заработную плату в период больничного листа, однако такая ответственность возлагается на него, только если он не может доказать, что происшедшее не связано с работой.

Статья 118 Гражданского кодекса Российской Федерации, статья 4.5 Федерального закона от 21.11.1996 № 129-ФЗ "Об общих принципах организации страхового дела в Российской Федерации", статья 132 Трудового кодекса Российской Федерации.