Операция на доброкачественную опухоль: как решиться и куда обращаться в маленьком городе

Согласно ст. 41 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданин имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках ОМС в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. В случае, если гражданин нуждается в медицинской помощи, но не может получить ее в своей местности, он может обратиться за медицинской помощью в медицинские учреждения в других местах в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Таким образом, в данной ситуации правомерно обращение к врачу по ОМС без направления. В случае отказа в приеме гражданина врачем по ОМС без направления, гражданин может обратиться в управляющую организацию (территориальный фонд ОМС) с жалобой на нарушение своих прав. Также гражданин может обратиться к администрации медицинского учреждения с просьбой выдать направление на бесплатный осмотр врачом в другом медицинском учреждении.

Для решения данного вопроса Вам понадобятся следующие документы:

1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
2. Рекомендации специалистов, выданные Вам частным врачом, включая направление на обследование и/или операцию;
3. Заключение страховой медицинской организации о необходимости предоставления медицинской помощи в другой медицинской организации (если такое имеется).

Согласно законодательству Российской Федерации, для получения медицинской помощи по ОМС на прием к врачу можно записаться как по направлению врача-терапевта или участкового врача, так и без направления. Если же Ваша ситуация требует проведения операции или обследования на оборудовании, которое не представлено в Вашем городе, то необходимо получить направление на обследование или операцию от частного врача и обратиться за помощью в ОМС-организацию, где работает Ваш участковый врач. Если участковый врач не имеет возможности выдать направление, Вы можете обратиться в медицинскую организацию напрямую, но предварительно нужно уточнить, какие документы для этого необходимы.

Статья 41 Федерального закона от 29.11.2010 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - Обеспечение граждан доступом к услугам в области охраны здоровья на основе медицинского страхования;

Статья 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" - Право на медицинское обслуживание;

Статья 48 Конституции РФ - Право на охрану здоровья и медицинскую помощь;

Статья 58 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" - Право на охрану здоровья несовершеннолетнего.