Как получить полис ОМС для обслуживания в поликлинике г. Щелково: сравнение МСК Медстрах и МСК Ресо-Гарантия

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, граждане РФ имеют право на получение медицинской помощи по ОМС в медицинских организациях, заключивших договор с территориальным фондом обязательного медицинского страхования на территории, где они прописаны. Никаких ограничений на использование полиса ОМС в других медицинских организациях не предусмотрено. Таким образом, если медицинская организация, в которой вы получаете медицинскую помощь, заключила договор с территориальным фондом на предоставление ОМС на территории г.Москвы, то вы можете спокойно обслуживаться по этому полису и в других медицинских организациях на территории Российской Федерации, заключивших договор с территориальным фондом обязательного медицинского страхования г.Москвы. Поликлиника не имеет права требовать от вас смены компании-страховщика для получения медицинской помощи по ОМС.

Для решения данного вопроса могут потребоваться следующие документы:

1. Полисы ОМС, выданные в г. Москве МСК "Медстрах";
2. Заявление на изменение полиса ОМС на МСК "Ресо-Гарантия" либо отказ от таких действий (в зависимости от вашего выбора);
3. Документы, подтверждающие место жительства или регистрации (например, паспорт);
4. Свидетельство о рождении ребенка;
5. Документы, подтверждающие факт прикрепления к данной поликлинике (например, направление на прикрепление).

Ответ на вопрос, насколько законно требование поликлиники Законно, должен дать юрист, специализирующийся на праве здравоохранения и медицинском страховании. Однако, в целом, законодательством РФ не установлено обязательное прикрепление населения к определенным медицинским организациям. Поэтому, если у вас есть полисы ОМС, выданные в г.Москве МСК "Медстрах", вы можете обслуживаться в других поликлиниках. Однако, вероятно, что эта конкретная поликлиника имеет свои особенности работы с МСК, поэтому если вы хотите продолжать обслуживаться именно в ней, вам может потребоваться замена полиса на МСК "Ресо-Гарантия".

Статья 38 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации" применима к данному случаю, особенно ее часть, устанавливающая право застрахованного лица свободно выбирать медицинскую организацию, которая обслуживает данного застрахованного лица на основании заключенных договоров об обязательном медицинском страховании. Также статья 41 данного закона гарантирует право на бесплатный выбор медицинской организации, оказывающей медицинские услуги в рамках обязательного медицинского страхования. Таким образом, требование поликлиники не законно и нарушает право застрахованных лиц на свободный выбор медицинской организации.