Руководителю Федеральной службы по финансовым рынкам

Д.В. Панкину

Адрес: 119991, ГСП-1, г. Москва, Ленинский пр-т, 9

 

От (ФИО)

Проживающего по адресу:

Сотовый телефон:

Домашний телефон:

Адрес электронной почты:

 

ЖАЛОБА

Я, ФИО, в соответствии со ст.13 ФЗ №40 от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», обратился в (указать наименование страховой компании) за получением страхового возмещения, так как (указываются обстоятельства страхового случая, ДТП, дата страхового события, государственный регистрационный номер транспортного средства, данные о виновнике страхового события, номер полиса ОСАГО). Однако, в нарушении ст.13 ФЗ №40 от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», не смотря  на то, что полный пакет необходимых документов был предоставлен мной (указывается дата сдачи всех необходимых документов в страховую компанию и наименование страховой компании) ответа на переданные мной документы, до  настоящего момента не поступило и страховое возмещение мне не выплачено.

Прошу о результатах рассмотрении моей жалобы сообщить мне в письменном виде.

 

ФИО, подпись, дата