___________________________________
    (должность, ФИО)
___________________________________

___________________________________

___________________________________
    (ФИО заявителя)
___________________________________

Адрес ____________________________
___________________________________ 

Телефон ___________________________ 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу направить уполномоченного представителя для оформления и подписания акта-претензии в связи с отсутствием отопления в моей квартире в период с ____________________________ по ____________________________________ .

 

«_____» ___________ 20_____ г.                        ___________________________________
                                                                                                                                        (подпись заявителя)

 

АКТ-ПРЕТЕНЗИЯ

о ненадлежащем предоставлении или непредоставлении услуг

г. _______________                                                                                  __________________ 20__ г.

Согласно договора № _________________________________________________________

потребитель ______________________________________________________________________

                                                                               (фамилия, имя и отчество)

_____________________________________________________________________________

выражает претензии исполнителю относительно качества предоставления услуг

_____________________________________________________________________________

                                                                                                     (виды услуг)

за отклонение ______________________________________________________________________

  (виды нарушений, количественные и/или качественные показатели предоставления услуг

_____________________________________________________________________________

                                                                            согласно условиям договора)

_____________________________________________________________________________

период нарушений _______________________________________________________________________

с _____________________ 20__ г. до _______________________ 20__ г.

 

В связи с изложенным исполнитель должен обеспечить соответствующий уровень предоставления услуг, сделать пересчет размера платы за неподобающе предоставленные или непредоставленные услуги и оплатить неустойку потребителям согласно условиям договора о предоставлении услуг по централизованному отоплению, снабжению холодной и горячей воды и водоотводу.

 

Другие условия:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Настоящий акт составили 

 

ИСПОЛНИТЕЛЬ   ___________________________________ __________________________________                   (должность, подпись, Ф.И.О.)   М. П.

ПОТРЕБИТЕЛЬ   _____________________________________                   (подпись, Ф.И.О.) _____________________________________                                  (адрес, телефон) Потребитель* ___________________________­__________                   (подпись, Ф.И.О.) _____________________________________                                  (адрес, телефон)

*    В случае неприбытия представителя исполнителя в установленный договором срок для проведения проверки количественных и/или качественных показателей или необоснованного отказа от подписания акта-претензии он считается действительным, если его подписали не чем два потребителя