Доверенность на распоряжение и управление автомобилем 2

ДОВЕРЕННОСТЬ
НА  РАСПОРЯЖЕНИЕ  И  УПРАВЛЕНИЕ  АВТОМОБИЛЕМ

Город _________________                                     от «___» ____________ 201 __ г.

Я, ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество  полностью)

проживающий (ая)  по  адресу: ____________________

______________________________________________

Паспорт  серии: __________ № _________ Выдан _____

______________________________________________

(где, кем, когда)

Доверяю ______________________________________

(фамилия, имя, отчество  полностью)

Паспорт  серии: _________ № ________ Выдан _______

_______________________________________________

(где, кем, когда)

проживающему (ой)  по  адресу: ____________________

______________________________________________

распоряжаться  и  управлять  принадлежащим  мне  транспортным  средством

и  быть  представителем  в  ГИБДД  без  права  передоверия  и  продажи  указанного  транспортного  средства

транспортное  средство _______________________  год  выпуска _____________

                                                             (марка, модель)

Идентификационный  номер (VIN)  ______________________________________

Двигатель № _______________________ Кузов № __________________________

Шасси № ____________________  Цвет  кузова ____________________________

Гос. номерной  знак ________________________ ПТС: серия  ________________

№ ______________________________, выдано  ГИБДД  _____________________

____________________________________ «____» __________________ ______ г.

Доверенность  выдана  сроком  на ________________________________________

Подпись  владельца тр. средства ________ «____» __________________ ______ г.