В Администрацию Клинского муниципального района Московской области
От _______________________________,
паспорт _________ выдан ____________
__________________________________ прож.: ____________________________
тел.: ______________________________
Прошу передать мне в собственность, занимаемую мною, комнату по адресу: Московская область, _____________________________________, заключив со мной договор передачи жилого помещения в собственность.
Состав семьи: нет.
В период с 17.01.1989г. по 25.08.1998г. , будучи несовершеннолетней, проживала в г.Родники Ивановской области.
В период с 25.08.1998г. по 08.06.2000г. проживала в студенческом общежитии в г.Иваново по адресу: ул.Велижская д. 4, участия в приватизации не принимала.
В период с 17.08.2000г. по 08.10.2002г. проживала в Клинском районе в пос.Нарынка по адресу: Подстанция №12 д.2 (частный дом).
В период с 18.10.2002г. по настоящее время проживаю в комнате 44 общежития по __________________________________.
К заявлению прилагаю список (неполный) документов:
В случае принятия положительного решения, мною будут предоставлены все имеющиеся подлинники документов. О принятом положительном решении, прошу уведомить меня по адресу: _________________________________ или по телефону: _________________.
В случает отказа, ответ прошу направить по адресу: ___________________________________.
Подпись
Дата