АКТ № ___
ввода оборудования в эксплуатацию

г. ______________                                                                                     «___» ________ ____ г.

Комиссия в составе:

Председатель:

Члены комиссии:

 

назначенная приказом (распоряжением) руководителя №___ от "___"_______ _____ г., ознакомившись с _________________________________________________________
                                                                              ^{(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)}

смонтированным по адресу: ________________________________________________,
рассмотрев техническую документацию, представленную _________________________________________________________________________
                                            ^{(наименование предприятия-разработчика (изготовителя))}

и результаты эксплуатационных испытаний, проведённых в соответствии с
___________________________________________________________________________
                                            ^{(наименование и обозначение программы и методики испытаний)}

в период с "___"________ ____ г. по "___"____________ _____ г., установила что:

1. _______________________________________________________________________
                                                              ^{(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)}

соответствует требованиям по охране труда с учётом следующих замечаний (если таковые имеются): __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.

2. Оборудование размещено в соответствии с проектной документацией, нормами технологического проектирования (разрабатывается для конкретных организаций, производств и цехов);

3. При размещении оборудования обеспечены удобство и безопасность его обслуживания, безопасность эвакуации работающих при возникновении аварийных ситуаций, исключено (снижено) воздействие вредных и (или) опасных производственных факторов на других работающих.

4. Установка, монтаж (перестановка) оборудования произведены в соответствии с проектной документацией.

5. ______________________________________________________________ выдержало
                                    ^{(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)}

испытания и может быть введено в эксплуатацию (или: только после
устранения недостатков, отмеченных в Ведомости замечаний и предложений и
препятствующих вводу в эксплуатацию).

Выводы:
1. ___________________________________________________________________
                                                            ^{(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)}

ввести в эксплуатацию по адресу: ___________________________________ с "___"_________ ____ г. (или: после устранения недостатков, отмеченных в Ведомости замечаний и предложений, препятствующих вводу оборудования в эксплуатацию).
2. Гарантийное обслуживание выполнять согласно технической документации на оборудование.

Приложения:

1. Протокол пуско-наладочных работ от "___"______ ____ г. № ______.

2. Ведомость замечаний и предложений от "___"________ ____ г. № ______.

Председатель комиссии _______________________________________________________
                                                                              ^{(должность, личная подпись Фамилия инициалы)}

Члены комиссии ________________________________________________________
                                                                          ^{(должность, личная подпись Фамилия инициалы)}