г. _______________ «____»________________20__ г.
______________________________________________________________ именуемый в дальнейшем Наймодатель, с одной стороны, и _______________________________________________________________, именуемый в дальнейшем Наниматель, с другой стороны, составили настоящий акт о нижеследующем:
1. В связи с окончанием срока действия договора найма на квартиру, находящуюся по адресу: ________________________________________________________________, далее по тексту Квартира, Наниматель передал, а Наймодатель принял Квартиру, ключи от Квартиры, а также Имущество в соответствии с Актом передачи Квартиры и Имущества от «____»______________20__г.
2. Состояние Квартиры за период временного возмездного владения и пользования Нанимателем ухудшилось выше нормы естественного износа и амортизации, в том числе:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3. Исправность, с учетом естественной амортизации, и комплектность Имущества, находящегося в Квартире соответствует перечисленному в Акте передачи Квартиры и Имущества, в том числе:
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4. На момент подписания настоящего акта Наниматель гарантирует отсутствие претензий третьих лиц в связи с временным возмездным владением и пользованием Нанимателем Квартиры и Имуществом, также отсутствие задолженностей за пользование абонентским телефонным №_______ - ____ - __________ и по другим платежам, предусмотренным договором найма.
5. В связи с выявленными ухудшениями состояния Квартиры, неисправностью и (или) некомплектностью Имущества, Наниматель возместил Наймодателю имущественный вред (ущерб) причиненный Квартире и Имуществу в размере, _____________ (____________________________________________________).
6. Наймодатель возвратил Нанимателю сумму, указанную в п. 3.5. договора найма, за вычетом вышеуказанных платежей, а также за ____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________, что составляет сумму в размере _____________ (_______________________________________________)
Наймодатель: _____________________________________ ___________________________________
фамилия, имя, отчество полностью подпись
Наниматель: ______________________________________________________________
фамилия, имя, отчество полностью подпись